临床诊断学是一门实践性很强的学科,传统的诊断学教学模式已不能满足培养医术精湛,具有竞争力和广泛适应性人才的需要。而心肺听诊模拟人为医学生提供了实践异常体征的机会,是对传统教学模式的优化和补充。不断改革教学方法,逐步实现临床诊断学实验课教学手段的现代化,标准化,规范化,可保证临床诊断学教学质量。提高教学效果,是高等医学教育在新形势下面临的挑战。也是应不断探索和完善的课题。
全科医师在社区所面对的多数常见病、多发病、慢性病是可以主要通过细致的问诊、体格检查和动态的病情变化发现诊断线索,再补充一些常规的实验室和仪器检查,得到病情确诊。但是通过本研究对武汉经济技术开发区的8所医疗机构的97名全科医师的临床技能摸底测试中发现,医师们普遍对体格检查的重要性和作用性意识不到位、存在操作不规范、从体格检查中获取信息的能力较差,这些因素均直接导致诊疗的效果。
医学模拟教学是通过高仿真人体模型和高科技虚拟再现现实场景,为受训人员提供训练和练习。优点之一是在安全的环境中,通过专用医学教学模拟人反复模拟临床上患者的丰富阳性体征来进行学习,避免临床上各种病例的时间与空间分布的随机性,特别是一些典型病例,从而掌握更多的技能 。结合培训对象临床技能环节较为薄弱的特点,利用该院投资近600万元建立的临床技能培训室,专班研究以学员为中心,制定教学方案和模拟听诊的内容,尽量做到学有所用、技能增长。通过8学时的教学过程,学员可以通过心肺听诊模拟人;永不厌倦,地为每个学员提供动手操作的机会,进行反复实践和训练,达到掌握心肺听诊临床基本技能。
培训前后的成绩比较差异有统计学意义,而且此种教学方式得到学员的充分认可和积极参与。学生能够在短时间内亨握心肺异常体征的听诊及腹部异常体征的触诊。